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　　三、積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展

　?。?）進一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)。在原有基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)型或新設(shè)21所社區(qū)衛(wèi)生服務中心，力爭2009年全省所有市轄區(qū)及縣級市以街道為單位，社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋面達到90％。根據(jù)城市化要求，今年開始縣（市）城區(qū)所在地的城關(guān)衛(wèi)生院逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉(zhuǎn)型。

　　（2）強化社區(qū)衛(wèi)生服務功能。統(tǒng)一社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理工作制度及診療技術(shù)規(guī)范。強化社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)集健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術(shù)服務和一般常見病、多發(fā)病診療的“六位一體”的服務功能，為居民提供主動、連續(xù)、人性化的綜合服務。進一步強化社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的公共衛(wèi)生服務功能，全面掌握轄區(qū)內(nèi)主要健康問題，主動采取有效的健康干預措施，將公共衛(wèi)生服務與基本醫(yī)療服務相結(jié)合。積極推動社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥。

　?。?）轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務模式。實施“社區(qū)醫(yī)生進家庭”項目，組建社區(qū)衛(wèi)生服務團隊，對轄區(qū)內(nèi)居民家庭實行分片管理，建立雙向聯(lián)系，以居民家庭健康檔案為基礎(chǔ)，著重開展社區(qū)常見慢性病管理、老年保健服務等工作，對行動不便的患者實行上門服務、主動服務。加強上級醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的技術(shù)指導。探索社區(qū)首診制，開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與上級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制試點，提高醫(yī)保報銷比例，引導群眾到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就診。

　　（4）逐步建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)補償機制，保證其公益性。政府負責其舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費及所承擔公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經(jīng)費，按定額定項和購買服務等方式補助。

　　四、落實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員經(jīng)費保障政策

　　2009年內(nèi)，在核編定崗基礎(chǔ)上，丙類衛(wèi)生院和山區(qū)乙類衛(wèi)生院編制內(nèi)人員工資按事業(yè)單位的標準由財政全額核撥；甲類和除山區(qū)外的乙類衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務的人員和院領(lǐng)導的工資由財政全額核撥，其余人員實行差額補助。擴大“學費代償制”實施范圍，對于到山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作五年的本科畢業(yè)生，給予每人每年5000元的學費補助。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員工資補助制度，對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗的編制內(nèi)人員和離休人員按人均3600元/年的標準、退休人員按退休前崗位所對應的在職衛(wèi)技人員補助標準70%給予補助。對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生服務等任務給予合理補助。