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北京提升醫(yī)保住院標(biāo)準(zhǔn) 群眾減負(fù)
來(lái)源:人民網(wǎng) 2012-12-25 編輯:黃水來(lái)

本報(bào)北京12月20日電 (記者王明浩)從明年1月1日起,北京城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中“一老”和無(wú)業(yè)居民的住院報(bào)銷(xiāo)比例提至70%,住院最高支付限額提至17萬(wàn)。屆時(shí)北京所有城鎮(zhèn)居民住院報(bào)銷(xiāo)水平將統(tǒng)一。

12月20日,北京市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》,對(duì)此作出明確規(guī)定。新政策惠及該市參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全部“一老”和無(wú)業(yè)居民約25萬(wàn)人,為群眾減負(fù)1億元左右。

2010年,北京整合了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,建立起統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民門(mén)診報(bào)銷(xiāo)制度。然而,由于城鎮(zhèn)居民籌資水平不高,基金的“家底”不夠豐厚,住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有完全一致。新政策出臺(tái)前,北京城鎮(zhèn)居民中的學(xué)生兒童,即“一小”的住院報(bào)銷(xiāo)比例為70%,最高支付限額為17萬(wàn)元。

此次調(diào)整后,“一老”和無(wú)業(yè)居民的醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例和最高支付限額雙雙得以提高,其中,住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例由過(guò)去的60%調(diào)整為70%;一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),住院最高支付限額由過(guò)去的15萬(wàn)元提高到17萬(wàn)元。

“一老”和無(wú)業(yè)居民在2013年1月1日前發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用仍按原規(guī)定執(zhí)行,1月1日后發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按新規(guī)定執(zhí)行。北京市人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,上述兩項(xiàng)調(diào)整將切實(shí)提高“一老”和無(wú)業(yè)居民的醫(yī)療待遇水平,有效減輕他們的大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

北京此次提高“一老”和“無(wú)業(yè)居民”住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)水平,是通過(guò)增加政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的方式,財(cái)政補(bǔ)助由每人每年460元調(diào)整為每人每年500元,增加40元,個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)不變,不會(huì)給參保人員增加任何繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

據(jù)了解,“一老”是指北京市城鎮(zhèn)戶(hù)口,男(年滿(mǎn)60歲)、女(年滿(mǎn)50歲)的無(wú)保障老人。

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