【新聞隨筆】規(guī)范眼科類醫(yī)療服務(wù)價格，好

國家醫(yī)保局近日印發(fā)《眼科類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）》（以下簡稱“立項指南”），對眼科類醫(yī)療服務(wù)價格項目進行整合規(guī)范，以更好守護眼健康。據(jù)悉，眼科類立項指南將563項技術(shù)規(guī)范項目整合為125項，分為臨床診察類項目、非手術(shù)治療類項目和手術(shù)類項目三大類。其中，在臨床診察類項目中，對可能存在重疊的眼科檢查項目，如“眼壓檢查”和“眼壓檢查（青光眼激發(fā)）”明確不得同時收費。

“讀屏?xí)r代”，長時間使用手機、電腦等電子產(chǎn)品，眼睛高負荷運轉(zhuǎn)，導(dǎo)致眼病發(fā)生概率增加。近年來，近視眼、白內(nèi)障、青光眼等眼病的發(fā)病率逐年上升，眼部健康已成為全社會關(guān)注的話題。當(dāng)前眼疾患者增多，眼科醫(yī)療費成為部分患者的負擔(dān)，規(guī)范眼科醫(yī)療收費已成當(dāng)務(wù)之急。

立項指南能夠發(fā)揮統(tǒng)一收費項目、治理收費亂象的作用。眼科醫(yī)療具有很強的專業(yè)性，即使存在重復(fù)收費、分解收費，或在治療費用中加入不明確的附加費用等，普通患者也難以分辨。立項指南將563項技術(shù)規(guī)范項目整合為125項，這讓少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)巧設(shè)名目、暗自漲價等現(xiàn)象難以為繼。

遏制“小眼鏡”的快速增長，除了引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)用眼，提供近視預(yù)防和治療服務(wù)同樣不可或缺。過去，兒童眼科疾病預(yù)防治療項目存在缺項，服務(wù)難以規(guī)范，收費也很隨意。立項指南設(shè)立“散瞳驗光”“顯然驗光”“視功能訓(xùn)練”等多個檢查治療項目，可以促進近視、弱視兒童早診早治，減緩其近視度數(shù)加深。這類項目勢必能夠贏得學(xué)生和家長的好評。

此外，落實好立項指南，能夠更好體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價值。眼科耗材貴，部分技術(shù)收費較低，是當(dāng)前眼科醫(yī)療收費面臨的突出問題。立項指南對技術(shù)勞務(wù)價值高、風(fēng)險程度大的復(fù)雜情況和操作，實行單獨立項，體現(xiàn)出技術(shù)難度的差異性。比如，為配合人工晶體集中帶量采購，立項指南中明確設(shè)立人工晶狀體植入費，患者在植入晶狀體時，為防止出現(xiàn)晶狀體位移，需懸吊人工晶狀體或植入張力環(huán)，這樣手術(shù)難度顯著提高，可按復(fù)雜情況收費。眼科技術(shù)勞務(wù)價值在立項指南中得到充分體現(xiàn)，可以激勵醫(yī)務(wù)人員提升診療與服務(wù)水平。

但也要看到，規(guī)范眼科醫(yī)療是一項系統(tǒng)性工程，還有很多配套工作亟待做好。比如，立項指南在計價說明中明確眼袋整形術(shù)、重瞼術(shù)（雙眼皮手術(shù)）等屬于美容整形常用項目，此舉利于醫(yī)療機構(gòu)為患者提供專業(yè)、有針對性的醫(yī)療服務(wù)，滿足患者多樣化需求。但收費不規(guī)范只是眼科醫(yī)美面臨的問題之一，技術(shù)不規(guī)范、超適應(yīng)癥實施眼科醫(yī)美手術(shù)等問題也亟待化解。

眼睛是“心靈之窗”，讓“心靈之窗”澄澈透明，才能更好見證民生福祉的提升、醫(yī)療服務(wù)的精進?？茖W(xué)設(shè)置眼科收費項目、統(tǒng)一眼科收費標(biāo)準(zhǔn)，既可為患者減負，又能規(guī)避由于價格不合理對眼科醫(yī)療健康發(fā)展帶來的影響。期待其他醫(yī)療項目能夠借鑒規(guī)范眼科類醫(yī)療服務(wù)價格項目的做法，共同促進醫(yī)療服務(wù)事業(yè)整體提升。