中央指導組專家組成員、東南大學附屬中大醫(yī)院副院長邱海波說，中藥血必凈注射劑對新冠肺炎患者效果良好。相關研究表明，血必凈注射液能夠?qū)跔畈《緦е碌难装Y因子風暴或者炎癥反應有抑制作用，對新型冠狀病毒也有一定的抑制作用。

“在單臂隊列研究中，血必凈注射劑聯(lián)合常規(guī)治療，在新冠重型病人的治療中有效率較高，肺炎嚴重指數(shù)（PSI）有所改善，(但嚴重程度相同的重癥患者對照組結(jié)果尚需進一步統(tǒng)計分析)?！鼻窈２ㄕf。

血必凈是一種中藥注射劑，主要成分為紅花、赤芍、川芎、丹參、當歸等中藥材提取物，主要成分為紅花黃色素A等，具有體外拮抗內(nèi)毒素的作用。

此前，由復旦大學中山醫(yī)院白春學教授牽頭，聯(lián)合33家醫(yī)院完成的“血必凈與安慰劑治療重癥肺炎療效的隨機對照試驗”結(jié)果，2019年在國際重癥醫(yī)學權威期刊Critical Care Medicine (CCM)發(fā)表。

通過710例數(shù)據(jù)分析顯示，血必凈聯(lián)合常規(guī)治療，可顯著降低重癥肺炎患者的28天病死率8.8%，提高肺炎嚴重指數(shù)(PSI)改善率14.4%，縮短機械通氣時間5.5天和ICU住院時間4天。證實血必凈具有降低重癥肺炎病死率的臨床價值。

由邱海波和鐘南山院士、中山醫(yī)院宋元玲主任等牽頭進行的血必凈項目，從1月底時開始對新冠肺炎重癥、危重癥患者進行臨床應用。目前已經(jīng)有32家醫(yī)院的156例病人使用血必凈。取得了良好的使用效果。

“血必凈注射液雖然是一個中藥注射劑，但它也是嚴格按照西藥的流程來走的。它的適應癥很明確的是治療感染導致的炎癥反應綜合征。其評價體系跟西藥是一樣的，我們對它的有效成分也是比較清楚的?！鼻窈２ㄔ洪L說。

跟傳統(tǒng)西藥不一樣的的，傳統(tǒng)西藥是單靶點的藥物，而血必凈是一個多靶點的藥物。

據(jù)邱海波院長介紹，血必凈發(fā)揮作用，首先是治療炎癥反應，防止細胞因子風暴。

“其實包括我們這次用的托珠單抗（一種治療重度活動性類風濕關節(jié)炎的注射劑），它只是阻斷介素6的作用，而這個血必凈的作用更多的是在它對體外以及體內(nèi)介素1、白介素6、白介素8以及介素17等一整組的細胞因子的釋放，都有抑制作用?！?/p>

其次是抗血栓功能，這次新冠肺炎有很多凝血功能障礙，有微血栓的形成。

“比如說我們手受傷了，如果我們的凝血不能激活，這個血是凝不住的?？墒钱斘覀兏腥拘鹿诘臅r候，往往激活過程太強了，體內(nèi)到處都形成血栓，都止血了，那就會引起器官的栓塞，組織的損害。”

血必凈能夠抑制組織因子的釋放，保護內(nèi)皮細胞，防止體內(nèi)的過度凝血，防止微血栓的形成。

最后，血必凈上市后的臨床的安全性的研究顯示，不良反應率在0.3%左右，是一個十分安全的數(shù)字，并且與其他的抗生素等治療物不會產(chǎn)生排斥。

邱海波院長也強調(diào)，目前的研究仍然存在缺陷性。新冠疫情是一個巨大的公共事件，目前也只將藥物應用給炎癥反應十分嚴重的患者。最后隊列研究的結(jié)果是需要進一步去分析的。（記者 吳勇 蘇峰）